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执业中药师
每日一练
1.(中药一多项选择题)炮制对药物化学成分的影响有()。
A.增强药物生物碱类、苷类化学成分的溶出率
B.只能使药物化学成分发生一定的量变
C.降低挥发油类、有机酸类成分含量
D.改变药材中鞣质类成分的含量
E.破坏或抑制药材中酶的活性,保护有效成分
2.(中药一多项选择题)应用*烈药时需考虑选用的配伍关系是()。
A.相使
B.相须
C.相畏
D.相反
E.相杀
3.(中药二多项选择题)不宜久煎的药物有()。
A.薄荷
B.苍耳子
C.羌活
D.葛根
E.紫苏
4.(中药二多项选择题)细辛的使用注意有()。
A.用量不宜过大
B.反藜芦
C.气虚多汗忌用
D.阴虚阳亢头痛忌用
E.阳虚外感禁用
5.(中药综合 选择题)处理患者投诉时,首要考虑的是()。
A.选择合适的地点
B.选择合适的人员
C.注意接待时的举止行为
D.选择适当的立场
E.查询处方、清单、电脑记录等有形证据
6.(中药综合 选择题)关于接待人员的选择,下列观点错误的是()。
A.由当事人小张出面解释
B.由与小张关系比较好的同事出面调解
C.请中成药组的主管出面调解
D.请店长或经理出面调解
E.请善于沟通,有调解经验的同事出面调解
7.(法规练习题 选择题)某省中药饮片生产企业生产的某中药饮片,其标签标示“功能主治:清热、平肝、提升免疫力、抗癌”,与本省中药饮片炮制规范注明的功能主治“清热、平肝”不符,该批药品经抽样检验均符合规定。该批中药饮片应定性为()。
A.合格药品
B.假药
C.劣药
D.违反说明书和标签管理规定的药品
8.(法规练习题 选择题)根据《刑法》,下列没有构成生产、销售假药罪的违法情形是()。
A.某药品生产企业生产的药品标签上标注的适应症未经批准
B.某药品批发企业销售保健食品冒充药品的产品
C.某药品零售企业销售变质的药品
D.医院执业医师在不知情情况下使用成分与国家药品标准不符的产品
1.(中药一多项选择题)炮制对药物化学成分的影响有()。
A.增强药物生物碱类、苷类化学成分的溶出率
B.只能使药物化学成分发生一定的量变
C.降低挥发油类、有机酸类成分含量
D.改变药材中鞣质类成分的含量
E.破坏或抑制药材中酶的活性,保护有效成分
ACDE
(1)炮制对生物碱类的作用:①含生物碱的药材可通过炮制改变其结构,增强其溶解性,达到增效的目的,如延胡索乙素。②有的小分子生物碱易水解或溶于水而损失,炮制时应尽量避免与水接触,如小檗碱、槟榔碱。(2)炮制对苷类的作用:①酒可提高含苷类药物的溶解度,增强疗效。②炮制时用水处理应尽量少泡多润,以免溶解于水或发生水解而损失,如大*。含苷类药物常用炒、蒸、烘或曝晒的方法破坏或抑制酶的活性,以免有效成分酶解,保证饮片质量和药效。(3)炮制对挥发油类的作用:①通常含挥发油的药材应及时加工处理,干燥时宜阴干,如薄荷、藿香等。②有些药物需要减少或除去挥发油,以达到医疗的需要,如苍术。(4)炮制对含鞣质类药物的影响:炒炭增强止血、止泻等作用与鞣质类成分相对含量增加有关。
2.(中药一多项选择题)应用*烈药时需考虑选用的配伍关系是()。
A.相使
B.相须
C.相畏
D.相反
E.相杀
CE
本题考查的是七情配伍。在药物七情中,单行既不增效或减*,也不增*或减效,临床可据情酌选;相须、相使表示增效,临床用药要充分利用;相畏、相杀表示减*,应用*烈药时需考虑选用;相恶表示减效,用药时应加以注意;相反表示增*,原则上应 禁止。
3.(中药二多项选择题)不宜久煎的药物有()。
A.薄荷
B.苍耳子
C.羌活
D.葛根
E.紫苏
AE
薄荷内服:煎汤,2~10g;或入丸散;不宜久煎,入汤剂当后下。外用:适量,鲜品捣敷或捣汁涂,也可煎汤洗或含漱。其叶长于发汗,梗偏于理气。紫苏内服:煎汤,5~10g;治鱼蟹中*,可单用至30~60g;不宜久煎;或入丸散。外用:适量,捣敷、研末撒或煎汤洗。也可用鲜品。叶长于发表散寒,梗长于理气宽中、安胎。
4.(中药二多项选择题)细辛的使用注意有()。
A.用量不宜过大
B.反藜芦
C.气虚多汗忌用
D.阴虚阳亢头痛忌用
E.阳虚外感禁用
ABCD
细辛本品辛香温散,故气虚多汗、阴虚阳亢头痛、阴虚或肺热咳嗽者忌服。又有小*,故用量不宜过大,尤其是研末服更须谨慎。反藜芦。
5.(中药综合 选择题)处理患者投诉时,首要考虑的是()。
A.选择合适的地点
B.选择合适的人员
C.注意接待时的举止行为
D.选择适当的立场
E.查询处方、清单、电脑记录等有形证据
答案:A
解析:选择合适的地点是处理患者投诉首要考虑的方面,将其带离现场,选择办公室、会议室等场所,减缓、转移患者的情绪和注意力。
6.(中药综合 选择题)关于接待人员的选择,下列观点错误的是()。
A.由当事人小张出面解释
B.由与小张关系比较好的同事出面调解
C.请中成药组的主管出面调解
D.请店长或经理出面调解
E.请善于沟通,有调解经验的同事出面调解
答案:A
解析:处理患者投诉时,要选择合适的人员,最不适宜的就是被投诉当事人。应由主管或同事接待,甚至可请店长、经理亲自接待。
7.(法规练习题 选择题)某省中药饮片生产企业生产的某中药饮片,其标签标示“功能主治:清热、平肝、提升免疫力、抗癌”,与本省中药饮片炮制规范注明的功能主治“清热、平肝”不符,该批药品经抽样检验均符合规定。该批中药饮片应定性为()。
A.合格药品
B.假药
C.劣药
D.违反说明书和标签管理规定的药品
答案:B
解析:此题题干为案例,显然该中药饮片所标示的功能主治超出了省级炮制规范规定的范围,这是解题的关键。根据“所标明的适应症或功能主治超出规定范围的”(无论国家药品标准,还是省级药品标准),为假药。
8.(法规练习题 选择题)根据《刑法》,下列没有构成生产、销售假药罪的违法情形是()。
A.某药品生产企业生产的药品标签上标注的适应症未经批准
B.某药品批发企业销售保健食品冒充药品的产品
C.某药品零售企业销售变质的药品
D.医院执业医师在不知情情况下使用成分与国家药品标准不符的产品
答案:D
解析:对于医疗机构、医疗机构工作人员明知是假药而有偿提供给他人使用,或者为出售而购买、储存的行为,应当认定为“销售”假药。可见,医疗机构、医疗机构工作人员定性为销售假药罪的前提是看动机,选项D没有违法动机。
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