龙胆石膏汤供方名医：周瑞石组成：龙胆草60g，生石膏g，白茅根95g，大青叶95g，知母60g，玄参95g，生地95g，甘草45g，忍冬花95g，蒲公英95g。功能：清热解*。主治：热盛邪实的发热头痛，温病斑疹，流行性脑脊髓膜炎。用法：清水ml，煎存m1，成人每次服ml，每隔3?4小时服1次。小儿酌减。方解：方中龙胆草、大青叶、生石膏、知母、忍冬花、蒲公英清气分之热，现代药理研究表明，龙胆草、忍冬花、蒲公英、大青叶对脑膜炎双球菌等多种微生物有不同程度的抑制和杀灭作用；生石膏、知母有良好的退热、镇静作用；玄参、生地清营热、滋营阴；白茅根清热凉血，除血分之热，现代药理研究证实本品具有良好的止血效果，能缩短出血、凝血时间，降低血管的通透性；诸药合用，可收气营两清之效。按语：本方证属春温，每多发于春季，发病较急，病情较重，当按瘟疫论治。病邪由卫分迅速蔓延而出现气分、血分的症状，故治需清热解*之剂以控制病情的发展。本病例每日服龙胆石膏汤3次，每次ml，当天晚上头痛减轻，病情好转。翌日发热消退。血检白细胞12X/L，多核0.75，杆状0.04，淋巴0.18，酸性0.02。仍进龙胆石膏汤如前服法，以扫余邪，第3天胸腹部之血斑、血点消失，当益阴清热以善后，血检正常，脊液未复查。在流行性脑脊髓膜炎流行期间，本方可制成水剂备用。加减：临床运用时，需根据不同兼证，随证化裁。伴咯血、衄血者加水牛角；神昏谵语高热可选用紫雪丹、安宫牛*丸或至宝丹；抽搐者加钩藤、全蝎、地龙；呕吐加藿香、竹茹；痰多加天竺*、胆南星；“热深厥亦深”的四肢凉冷者，当倍用生石膏清其热。病例：陈某某，女，38岁。恶寒发热，头痛如破，呕吐，体温38.8℃，神志清。血压/80mmHg；血检：白细胞25x1O9/L，脉稍浮而数，舌苔*燥，项强，克尼格征阳性，胸腹部有小血斑、血点散在；脊液检查：颜色透明，白细胞X/L，红细胞2X/L，中性0.15，酸性0.01，多核0.79，杆状0.08，淋巴0.55，糖2.2mmol/L， 物mmol/L，蛋白mg/L，潘氏征阳性。诊为流行性脑脊髓膜炎。即用龙胆石膏汤治疗，每天服3次，3天痊愈。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇