一，仲景桂枝汤加药思绪
加理气药，如桂枝加厚朴杏子汤（下后表不解而做喘）；
加补气药，如桂枝加*芪汤（虚荣人外感如痹）；
加温阳药，如桂枝加附子汤（发汗过度，漏汗不只）；
加养阴药，如瓜蒌桂枝汤（阴伤发痉）；
加祛风通络药，如桂枝加葛根汤（表虚证又项强）；
加从容安神药，如桂枝加龙骨牡蛎汤（失精亡血家）；
加攻克药，桂枝加大*汤（误下腹大实痛）。
1.原方原药加减
如桂枝加桂汤（奔豚），桂枝加芍药汤（误下腹实痛）。
后代对此也有补充：加活血药，如桃仁桂枝汤，加生地、桃仁两味医治经前腹痛（《伤寒保命集》）；加祛痰药，如半夏桂枝汤，加一味半夏、增芍药用量医治温病邪退，营卫不和，饮食不进（《温病条辨》）；加清热药，如桂枝加*芩汤，用桂枝汤时合理春夏。
其余加有多味药、合方的，如新加汤、小建中汤、桂枝麻*参半汤、柴胡桂枝汤之类，更应细看。
2、仲景桂枝汤减药思绪
桂枝去芍药汤（阳伤胸闷），桂枝甘草汤（发汗过度而心悸），芍药甘草汤（误汗阴伤足挛急）。
3、仲景桂枝汤化裁思绪（有加有减）
如桂枝去桂加白术茯苓汤，表现太阳发病汗利水的两大治法；
如桂枝去芍药加附子汤、桂枝去芍药加麻*附仔细辛汤汤，观此等方更能明晰原方药物之阴阳；
如当归四逆汤，桂枝汤去生姜加当归、通草、细辛（而内有久寒又再加吴茱萸、生姜），内证得之化气调阴阳。
4、师其法而不泥其方
是在遵从原方义的根底上，针对原方证，酌加药味来补充功效。如张锡纯用桂枝汤，“恒加*芪以补其胸中大气，加薄荷以助其速于出汗。不至若方后所云，恒服要屡次始汗也。又宜加天花粉助芍药以退热，即以防*芪服后能助热也。若遇干呕过分者，又宜加半夏以治其呕。”此等化裁皆为针对病机，对症医治，如斯加减便不需啜粥，不必“服要屡次始汗也”，古方而为今用，所谓师其法而不泥其方也。
二、方名及功效
1、益气固表，调停营卫方。
构成；桂枝、芍药、生姜、大枣、生甘草、五味子、*芪、厚朴、枳实、小香。
构成；桂枝、芍药、生姜、大枣、生甘草、五味子、*芪、厚朴、枳实、小香。
成果：固肺卫，调停营卫
主治：发热头痛，汗出恶风，干呕鼻鸣，项强易感，胃腕胀满。
2、解表，消胀，除满通便，调停营卫方。
构成：桂枝汤加大*、枳实、厚朴.
成果：消胀，散积，通内外。
主治：发冷、手足麻木、头皮紧、头痛不解，不欲饮，大便干枯，三至四天便一次。
3、生津止渴，润燥除烦，通内外方。
构成：桂枝汤加：麦冬、天冬、乌梅、大*。
成果：生津止渴，解热通便。
主治：浑身发热，口渴烦燥，咽干口臭，腹隐衷。
4、补气宣肺，利咽止咳方。
构成：桂枝、*芪、当归、大青叶、薄荷、蒲公英、山豆根、桑叶、白芍。
成果：清肺热，补气宣肺，消肿止咳。
主治：咽喉肿痛，咳嗽，痰不利，呼吸艰巨，口渴不欲饮，自汗乏力，纳呆。
5、散寒解表，通三焦止痛方。
构成：柴胡、桂枝、白芍、大枣、生甘草、生栀子、生地*、苦参、防风、荆芥。
成果：除风湿，清内热，止痛镇惊。
主治：头痛，浑身痛，乏困无力，懒言，便秘腰腿痛，心慌，皮肤红疹，瘙痒。
6、解表疏筋，发汗止痛方。
构成：桂枝汤加：柴胡、麻*、防风、葛根、羌活、独活、蒲公*、细辛。
成果：解表散表，除湿止痛。
主治：浑身痛楚，身热无汗，项强背痛，烦燥易怒，夜晚安眠下肢足腿抽筋，痛楚加剧。
7、除风散寒，解表止痛方。
构成：桂枝汤加：细辛、银柴胡、防风、荆芥、生附、佩兰、苏子、麻*。
成果：辛温解风，疏风赊湿。
主治：腰腿痛，浑身关节痛，肌肝紧麻感，时常发热，时有发热，两太阳穴处和头顶痛。
8、畅达腠理，行淤活血方。
构成：桂枝汤加：大*、柴胡、杏仁、羌活、独活。
成果：解表宣肺、畅达腠理。
主治：两腿酸软，浑身不畅，皮肤瘙痒，头痛懒言。
9、除风解肌，通便降逆方。
构成：桂枝汤加：麻*、葛根、银花、柴胡、大*、木通、钩藤。
成果：解表发汗，内外通。
主治：游走性庳痛症，浑身痛，双手麻木，发颤，项颈艰巨。
10、解*消肿，除湿不忾方。
构成：桂枝、芍药、生草、生姜、大枣、贯仲、沉香、羌活、独活、桔梗、蒲公英、大青叶。
成果：清肺泻火，除湿解表，降气和胃。
主治：咽干、舌燥、口渴心烦、胸闷气短、发冷发热、夜晚手足困痛，腹胀不欲食。
三、门诊病历举例
例一：营卫不和
班xx，女，31岁，西安市某公司边家村眷属院，工人。
证见：发热头痛，汗出恶风，干呕鼻鸣，项强背痛，易感，胃腕胀满，面色光白，舌苔蒲白，脉浮细弱半年余。
治则：解表止汗，补气降逆，调停营卫。
方用：桂枝汤
加味：桂枝20g、白芍15g、生姜7片、大枣7枚、生甘草10g、五味子20g、*芪30g、厚朴12g、枳实15g、小香20g三剂。
一疗程后再诊服药后病情减弱，胃腕胀满消散。
方用：桂枝．15g、芍药15g、生姜10片；大枣log、炙萆12g、柴胡15g、*芪30g、桔梗15g、杏仁12g三剂，正月后收效好，已愈。
例二：解表消胀，除满通便。
杨xx，女，27岁，西安，西坡，农人。
证见：发冷，手足麻木，头皮紧，头痛不解，不欲食，大便干枯，三至五日大便一次，便黑色艰辛，面色紫红，舌苔*厚腻，脉浮，宏大有力，病院医治成果不显然，一年多余。
治则：解热通便，散积消胀．内外通。方用：桂枝汤加味，桂枝20g、芍药12g、生草log、大枣7枚、生姜7片、麦冬20g、天冬15g、大*20g(另包后)、乌梅10g三剂。
一疗程后再诊，患者得意，大便寻常，二日一次，方用：桂枝汤，竹叶石膏汤加减：桂枝10g、白芍20g、生草10g、竹叶30g、石膏20g、红人参10g、(另包先)、半夏10g、麦冬20g,粳米30g、生地*20g五剂。
第二疗程后来诊，方用：桂枝*芪汤：桂枝6g、白芍log、炙草12g、大枣3枚、*芪40g、*参30g、当归15g，正月之后康复。
例三：除风散寒，解表止痛。
王xx，男，三十六岁，西安某公司司机。
证见．：腰腿痛，浑身关节痛，时热时冷，两太阳穴和头顶痛，面色痿*，舌苔薄白，脉浮、细、数、紧，三月余。
治则：辛温解表，疏风除湿。方用：桂枝汤加味：桂枝20g、芍药20g、炙草15g、生姜10片、大枣12枚、柴胡20g、防风15g、荆介15g、细辛log、香附log、佩兰12g、苏子12g三剂，服后已愈。
一针一药
